Differenza tra emorroidi e fessure

Differenza chiave - Emorroidi vs Fessure
 

Emorroidi e ragadi anali sono due condizioni di malattia completamente diverse che si verificano nel canale anale che hanno una presentazione clinica simile. La varicosità delle vene contenute nei cuscini anali è la base patologica delle emorroidi. Ma le ragadi anali sono dovute al danneggiamento delle valvole anali da parte delle feci dure. Questo può essere considerato come la differenza chiave tra emorroidi anali e ragadi.

CONTENUTO

1. Panoramica e differenza chiave
2. Cosa sono le emorroidi 
3. Quali sono le fessure
4. Somiglianze tra emorroidi e fessure
5. Confronto affiancato - Emorroidi vs Fessure in forma tabulare
6. Sommario

Cosa sono le emorroidi?

In una prospettiva anatomica, le emorroidi possono essere definite come una piega di membrana mucosa e sottomucosa contenente tributari varicosi della vena rettale superiore e un ramo terminale dell'arteria rettale superiore.

Base anatomica

Il canale anale consiste di tre cuscini composti da componenti mucose e submucose. Lo strato sottomucoso del canale anale ha un grande apporto di sangue attraverso una rete di capillari e altri minuscoli vasi sanguigni. Questi vasi sanguigni possono essere congestionati e ingranditi, con conseguente espansione anormale dei cuscini anali nel lume del canale anale che identifichiamo come emorroidi.

Emorroidi interne

Le varicosità degli affluenti della vena rettale superiore coperta da una membrana mucosa sono conosciute come emorroidi o pali interni. Gli affluenti che si trovano nelle posizioni 3 ', 7' e 11 'quando visualizzati nella posizione di litotomia sono particolarmente vulnerabili per ottenere le emorroidi. La vena rettale superiore è senza valore e quindi non può controllare il flusso di sangue attraverso di essa. Oltre a ciò, si trova nella zona più affidabile della rete capillare del canale anale. Questi fattori contribuiscono ad aumentare ulteriormente la vulnerabilità di questa regione per ottenere le emorroidi.

Ci sono tre fasi di emorroidi interne.

• Primo grado - le pile rimangono all'interno del canale anale
• Secondo grado - le pile escono dal canale anale durante la defecazione ma ritornano alla loro posizione normale più tardi
• Terzo grado - le pile rimangono fuori dal canale anale

Le emorroidi interne non causano alcun dolore perché sono innervate dai nervi afferenti autonomi.

Figura 01: emorroidi

 Le cause

• Storia familiare di emorroidi
• Qualsiasi malattia che causa ipertensione portale
• Costipazione cronica
• Occlusione della parte superiore dell'arteria del retto superiore da parte di tumori maligni (raro)

Emorroidi esterne

Le emorroidi esterne sono varici della vena rettale inferiore nel suo corso lungo il margine anale. Queste malformazioni venose sono coperte dalla mucosa della metà inferiore del canale anale o dalla pelle sovrastante la regione anorettale. A differenza delle emorroidi interne, le emorroidi esterne sono innervate dai rami del nervo rettale inferiore, e quindi sono estremamente dolorose e sensibili. La trombosi delle emorroidi esterne e la loro successiva ulcerazione sono le complicazioni comuni.

Il verificarsi di emorroidi in un paziente di età inferiore a 20 anni è altamente improbabile.

Sintomi

• Sanguinamento rettale
• Presenza di un nodulo palpabile sul margine anale
• La sensazione di qualcosa che esce dall'ano dopo la defecazione.
• prurito
• Ci possono essere caratteristiche di anemia da carenza di ferro a causa della perdita di sangue

L'intervento chirurgico è il metodo di trattamento preferito.

Quali sono le fessure?

Le colonne anali sono collegate l'una all'altra alle loro estremità inferiori da pieghe di membrana chiamate valvole anali. L'effetto flagello delle feci dure formate in condizioni come la stitichezza cronica può lacerare queste pieghe formando ulcere longitudinali che identifichiamo come fessure anali.

La regione posteriore del canale anale è l'area più comunemente colpita a causa della debolezza dello sfintere anale esterno in quella regione. La condizione è aggravata dalla presenza della fessura nella metà inferiore del canale anale la cui innervazione attraverso il nervo rettale inferiore dà origine a spasmi riflessi dello sfintere anale esterno.

Le ragadi anali sono comunemente viste tra i giovani maschi. Le donne hanno maggiori probabilità di ottenere questa condizione durante le conseguenze del parto.

Figura 02: fessura vs erosione vs ulcera

Sintomi

• Estremamente doloroso
• Sanguinamento rettale

La remissione è solitamente comune. La lesione può guarire spontaneamente o diventare cronica.

La sigmoidoscopia o la proctoscopia non dovrebbero mai essere tentate in un paziente cosciente che ha ragadi anali perché può causare un dolore intenso. Quando queste procedure vengono eseguite in anestesia generale, è possibile osservare la base greggia della lesione.

Qual è la somiglianza tra emorroidi e fessure?

• Entrambe le condizioni influenzano la regione anorettale

Qual è la differenza tra emorroidi e fessure?

Emorroidi vs Fessure
Le emorroidi possono essere definite come una piega di membrana mucosa e sottomucosa contenente tributari varicosi della vena rettale superiore e un ramo terminale dell'arteria rettale superiore.	Le colonne anali sono collegate l'una all'altra alle loro estremità inferiori da pieghe di membrana chiamate valvole anali. L'effetto flagello delle feci dure formate in condizioni come la stitichezza cronica può lacerare queste pieghe formando ulcere longitudinali che identifichiamo come fessure anali.
Membrana sovrastante
La membrana sovrastante è intatta.	La rottura della membrana sovrastante è la causa della lesione.
Regioni vulnerabili
Le posizioni 3 ', 7' e 11 'sono le regioni più vulnerabili per ottenere le emorroidi.	La regione posteriore della linea mediana ha maggiori probabilità di ottenere ragadi anali.
Dolore
Questo non è sempre doloroso.	Questo è doloroso.

Sommario - Fessure contro emorroidi

Emorroidi e ragadi anali sono due condizioni cliniche comuni che interessano la regione anorettale. Le emorroidi sono una piega della mucosa e della mucosa contenente tributari varicosi della vena rettale superiore e un ramo terminale dell'arteria rettale superiore. Le ragadi anali, d'altra parte, sono le lacrime nelle valvole anali causate dalle lesioni da attrito provocate da feci dure. Questa è la differenza tra emorroidi e ragadi.

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Riferimenti:

1. Lowry, J. (2006). Introduzione di Browse ai sintomi e segni di malattia chirurgica (4 ° ed.). Annali del Royal College of Surgeons of England.
2.Snell, R. S. (2011). Anatomia clinica per regioni. Lippincott Williams e Wilkins.

Cortesia dell'immagine:

1. "Hemorrhoid" Da WikipedianProlific - [1] (CC BY-SA 3.0) attraverso Commons Wikimedia
2. "Ulcere, fessure ed erosioni" di Madhero88 - Opera propria (CC BY-SA 3.0) attraverso Commons Wikimedia