Differenza tra gangrena e necrosi

Gangrena contro necrosi
 

La necrosi e la cancrena sono due termini incontrati nella patologia. Sebbene questi termini non siano di solito ascoltati da persone non mediche, è utile capire le differenze fondamentali, specialmente se queste accadono a te o ai tuoi cari. Dopo una vasta lesione tissutale, i medici possono usare questi termini quando spiegano le cose a te. Sono molto difficili da spiegare in pochi semplici termini perché sono processi complessi con più fasi importanti. Pertanto, i medici usano i termini necrosi e cancrena per riferirsi all'intero processo. La prima cosa che ci viene in mente è che ci sono vari tipi di necrosi e la cancrena è uno di questi tipi. La differenza tra necrosi e cancrena è, quindi, sottile.

Necrosi

La necrosi può verificarsi direttamente o dopo la degenerazione cellulare. I primi cambiamenti sono molto sottili e compaiono al microscopio elettronico solo dopo 2 o 3 ore e al microscopio ottico solo dopo 6 ore. I cambiamenti cellulari possono essere suddivisi in cambiamenti nucleari e cambiamenti citoplasmatici. Il materiale nucleare può inizialmente raggrupparsi in masse dense, che si colorano con macchie basiche. Questo è noto come "picnosi”. Successivamente, questi gruppi possono frammentarsi in piccole particelle in un processo noto come "carioressi", O essere lisato in un processo chiamato"cariolisi”. I cambiamenti citoplasmatici iniziano con il citoplasma diventando omogenea e macchia profondamente con macchie acide. Ciò è dovuto alla denaturazione delle proteine ​​citoplasmatiche. Speciale organelli assorbire acqua e gonfiarsi. enzimi ottenere rilasciato da lisosomi, e la cellula è scomposta (autolisi). Biochimicamente tutti questi cambiamenti avvengono in concomitanza con un massiccio afflusso di ioni di calcio. Esistono molti tipi di necrosi. Sono necrosi coagulativa, necrosi liquefattiva, necrosi dei grassi, necrosi caseosa, necrosi gummatica, necrosi fibrinoide e cancrena.

Nel necrosi coagulativa le cellule mantengono il contorno cellulare per alcuni giorni mentre si verificano tutte le altre modifiche. Questo tipo di necrosi è visto comunemente negli organi solidi più comunemente in seguito a scarsa afflusso di sangue. Nel necrosi liquefattiva la cellula viene lisata completamente; quindi non esiste un profilo cellulare. Questo è comunemente visto nel cervello e nel midollo spinale. Esistono due tipi di necrosi dei grassi; necrosi del grasso enzimatico e non enzimatico. Nel necrosi del grasso enzimatico che si presenta tipicamente in acuto pancreatite, i grassi cellulari vengono lisati in acidi grassi e glicerina dalla lipasi pancreatica e il risultato forma complessi con il calcio. Quindi, l'aspetto è bianco gessoso.  Necrosi del grasso non enzimatico è visto soprattutto nel tessuto sottocutaneo, nella mammella e nell'addome. I pazienti con necrosi da grasso non enzimatico quasi sempre presentano una storia di trauma. Tuttavia, il trauma non è chiaramente identificato come causa definitiva. La fibrosi segue da vicino la necrosi del grasso non enzimatico formando una massa solida a volte indistinguibile da un tumore clinicamente. Necrosi caseosa e gummato sono dovuti alla formazione di granuloma dopo le infezioni. Necrosi fibrinoide è comunemente visto nelle malattie autoimmuni.

Cancrena

La cancrena è un termine ampiamente usato per riferirsi a una condizione clinica in cui la necrosi tissutale estesa è complicata a livelli variabili da secondaria infezione batterica. Esistono tre tipi di cancrena; cancrena secca, umida e gas. Cancrena secca per lo più si verifica alle estremità a causa della scarsa afflusso di sangue derivante dal blocco di arterie. Cancrena bagnata risultati da grave infezione batterica sovrapposta a necrosi. Può verificarsi alle estremità così come negli organi interni. La cancrena bagnata è difficile da delimitare dal tessuto sano adiacente; pertanto, l'escissione chirurgica è difficile. Tasso di mortalità in cancrena umida è alta.  Cancrena gassosa è dovuto all'infezione da Clostridium perfringens. È caratterizzato da un'ampia necrosi e produzione di gas. C'è una crepitazione alla palpazione.

Qual è la differenza tra necrosi e cancrena?

• La necrosi può verificarsi senza infezione, mentre la cancrena è dovuta all'infezione del tessuto necrotico.

• La cancrena è generalmente estesa rispetto ad altri tipi di necrosi.

• La mortalità in cancrena è superiore rispetto ad altri tipi di necrosi.

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