Differenza tra PPO ed EPO

PPO vs EPO

Ci sono molti sistemi assicurativi creati in tutto il mondo per cercare di assicurarsi che le persone ottengano i loro trattamenti medici a prezzi ragionevoli. È difficile prevedere quando si ammalerà e quando si avrà bisogno di cure mediche, ed è quindi molto importante essere adeguatamente assicurati. Tuttavia, a causa delle enormi possibilità disponibili, cercare di capire qual è il migliore e come funzionano, non è facile. Per esempio, diamo un'occhiata ai sistemi negli Stati Uniti: le assicurazioni PPO ed EPO.

Definizione

 PPO è l'acronimo di Preferred Provider Organization o Preferred Provider Option.

EPO è l'acronimo di Exclusive Provider Organization.

Differenze tecniche

 Un'organizzazione provider preferita è gestita da medici, operatori sanitari e altre organizzazioni sanitarie che ricevono un premio assicurativo dai clienti e fornisce loro una polizza assicurativa attraverso un'organizzazione di terzi.

Un'organizzazione provider esclusiva offre lo stesso tipo di piani assicurativi, tuttavia, su scala ridotta. I fornitori che lavorano con loro offrono maggiori sconti per i loro servizi.

Cosa significa per il paziente?

 Nel caso di un'organizzazione di fornitori preferenziali, le persone hanno una maggiore flessibilità quando si tratta di scegliere il medico di base di loro scelta. Inoltre, non hanno bisogno di contattare il proprio medico per ottenere un appuntamento con un operatore sanitario specializzato. Le tariffe per il premio assicurativo sono superiori a quelle dell'EPO, tuttavia, è solo con un margine molto limitato.

Con un'Organizzazione di fornitori esclusivi la società sceglierà il fornitore di servizi sanitari di base per te e dovrai seguire i suoi consigli e le sue istruzioni. È solo quando quel medico specifico acconsente a un tipo di trattamento che sarà in grado di ottenere l'assicurazione necessaria. Le tasse non sono negoziabili e se decidi di interrompere il processo di assicurazione dovrai pagare tutte le fatture in sospeso che l'azienda potrebbe avere con te.

C'è poca differenza tra i due sistemi e diventa estremamente difficile per le persone capire veramente il vero significato di entrambi, tuttavia è importante studiare le loro differenze in modo appropriato.

Sommario:

1. Un PPO e EPO sono assicurazioni mediche gestite da terzi o da un'organizzazione.

2. PPO ha una vasta rete di fornitori professionali che funzionano secondo le loro regole e regolamenti.

3. EPO è una rete molto più piccola e non ha così tanti fornitori di assistenza sanitaria.

4. La commissione di un'assicurazione PPO è leggermente superiore a quella di un'assicurazione EPO.