Differenza tra arresto sinusale e blocco sinusale
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Differenza chiave - Sinus Arresto vs blocco del seno
Il nodo SA è una parte importante del sistema di conduzione del cuore. Genera impulsi elettrici che vengono trasmessi attraverso il miocardio. Nell'arresto del seno, questa generazione di impulsi si ferma a causa di varie condizioni patologiche. Difetti nella trasmissione di impulsi generati nel nodo SA sono la causa del blocco del seno. di conseguenza, nell'arresto del seno, gli impulsi elettrici non sono generati correttamente mentre nel blocco del seno, sebbene non ci siano problemi con la produzione di segnali elettrici, i segnali non sono trasmessi correttamente nelle cellule miocardiche. Questo è il differenza fondamentale tra queste due condizioni.
CONTENUTO
1. Panoramica e differenza chiave
2. Cos'è l'arresto del seno
3. Cos'è Sinus Block
4. Somiglianze tra arresto del seno e blocco del seno
5. Confronto affiancato - Arresto del seno e blocco del seno in forma tabulare
6. Sommario
Cos'è l'arresto del seno?
L'arresto sinusale è dovuto alla cessazione improvvisa della generazione di impulsi dal nodo SA per più di 2 secondi. A causa della mancanza di segnali elettrici provenienti dal nodo SA, anche la contrazione dei muscoli cardiaci si arresta. Di conseguenza, la gittata cardiaca diminuisce con conseguente calo della pressione sanguigna. Se gli impulsi non vengono generati per un periodo superiore a 6 secondi, devono essere avviate procedure di emergenza per proteggere la vita del paziente.
Le cause
- L'ipossia
- Ischemia miocardica
- iperkaliemia
- Effetti collaterali di alcuni farmaci
Figura 01: modifiche dell'ECG nell'arresto del seno
Gestione
Se vi è un aumento della stimolazione vagale, si raccomanda di osservare il paziente per almeno un giorno piuttosto che saltare rapidamente nei trattamenti. Qualsiasi patologia sottostante deve essere adeguatamente trattata.
Cos'è Sinus Block?
In alcune rare condizioni, l'ingresso degli impulsi dal nodo seno-atriale (nodo SA) nei muscoli atriali è bloccato. Questo è clinicamente identificato come un blocco del seno. In un ECG questa condizione è caratterizzata dall'assenza di un'onda P che è accompagnata dal rilassamento dei muscoli atriali. Ma sorprendentemente, a causa della mancanza di impulsi che si propagano attraverso il nodo SA, il nodo AV inizia a produrre i propri impulsi. Ciò si traduce nella contrazione dei ventricoli in un ritmo lento ma costante dando origine a un complesso QRS prolungato ma altrimenti inalterato.
Ci sono tre categorie principali di blocco del seno e cioè,
Blocco del seno di primo grado
C'è un ritardo nella trasmissione di impulsi negli atri, ma nessun impulso è bloccato. Questo non produce cambiamenti ECG rilevabili.
Blocco del seno di secondo grado
I blocchi di secondo grado sono nuovamente suddivisi in due sottocategorie,
- Tipo I
C'è un graduale aumento della durata tra la generazione di impulsi e la loro propagazione negli atri che alla fine si traduce nel blocco di un impulso che passa sugli atri.
- Tipo II
Il divario temporale tra la generazione di impulsi e la loro propagazione sugli atri è prolungato, ma rimane costante. Un impulso occasionale viene perso senza essere trasmesso agli atri.
Blocco del seno di terzo grado
Nessuno degli impulsi è condotto negli atri.
Cause del blocco del seno
- Sindrome del seno malato
- Aumento della stimolazione vagale
- Miocardite e infarto del miocardio
- Uso di digossina e beta-bloccanti
Figura 02: Modifiche all'ECG nel blocco del seno
Caratteristiche cliniche includere bradicardia e quelli dovuti alla diminuzione della gittata cardiaca come stanchezza e debolezza.
Il blocco sinusale sinusale deve essere trattato con l'impianto di un pacemaker artificiale.
Quali sono le somiglianze tra arresto del seno e blocco del seno?
- In entrambe le condizioni, c'è una compromissione dell'attività elettrica del cuore.
- I sintomi usuali di arresto sinusale e blocco del seno sono bradicardia, affaticamento, debolezza
Qual è la differenza tra arresto del seno e blocco del seno?
Arresto del seno vs blocco del seno | |
| L'arresto sinusale è dovuto alla improvvisa cessazione della generazione di impulsi da parte del nodo SA per più di 2 secondi. | Il blocco del seno è dovuto al blocco della trasmissione di impulsi dal nodo SA agli atri. |
| Nodo SA | |
| Gli impulsi non sono generati dal nodo SA. | Gli impulsi sono generati dal nodo SA. |
| Le cause | |
L'arresto sinusale è dovuto a,
| Le cause del blocco del seno sono,
|
| Trattamento | |
| Se c'è un aumento della stimolazione vagale, il paziente deve essere osservato per almeno un giorno. Qualsiasi patologia sottostante deve essere adeguatamente trattata. | Il blocco sinusale sinusale deve essere trattato con l'impianto di un pacemaker artificiale. |
Sommario - Sinus Arresto vs blocco del seno
Arresto sinusale e blocco del seno sono due condizioni dovute alla disfunzione del nodo SA. L'arresto sinusale è dovuto alla cessazione dello sparo del nodo SA mentre il blocco del seno è dovuto al blocco degli impulsi elettrici generati dal nodo SA. Quindi la differenza tra queste due condizioni è, nell'arresto del seno, la patologia è nella generazione di impulsi elettrici ma nel blocco del seno, la patologia sta nella loro trasmissione.
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Riferimento:
1. Kumar, Parveen J. e Michael L. Clark. Kumar & Clark medicina clinica. Edimburgo: W.B. Saunders, 2009.
2. Hall, John E. e Arthur C. Guyton. Manuale di Guyton e Hall di fisiologia medica. 12 ed. Philadelphia, PA: Elsevier, 2016. Stampa.
Cortesia dell'immagine:
1.'De-Rhythm sinusarrest (CardioNetworks ECGpedia) 'di CardioNetworks, (CC BY-SA 3.0) attraverso Commons Wikimedia
2. 'Tipo II blocco S-A' di Jer5150 - Opera propria, (CC BY-SA 3.0) attraverso Commons Wikimedia
